Приказ Министерства экономического развития РК от 28.10.2015 N 165-А "Об утверждении порядка составления, утверждения и ведения бюджетных смет казенного учреждения, находящегося в ведении Министерства экономического развития Республики Карелия"



МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ПРИКАЗ
от 28 октября 2015 г. № 165-А

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
СОСТАВЛЕНИЯ, УТВЕРЖДЕНИЯ И ВЕДЕНИЯ БЮДЖЕТНЫХ СМЕТ
КАЗЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА
ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

В соответствии со статьями 158, 161, 162, 221 Бюджетного кодекса Российской Федерации и Общими требованиями к порядку составления, утверждения и ведения бюджетной сметы казенного учреждения, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 20 ноября 2007 года № 112н, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок составления, утверждения и ведения бюджетных смет казенного учреждения, находящегося в ведении Министерства экономического развития Республики Карелия.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр
В.Я.ЧМИЛЬ





Утвержден
приказом
Министерства экономического развития
Республики Карелия
от 28 октября 2015 г. № 165-А

ПОРЯДОК
СОСТАВЛЕНИЯ, УТВЕРЖДЕНИЯ И ВЕДЕНИЯ БЮДЖЕТНЫХ СМЕТ
КАЗЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА
ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

I. Общие положения

Настоящий Порядок составления, утверждения и ведения бюджетных смет казенного учреждения, находящегося в ведении Министерства экономического развития Республики Карелия (далее - Порядок), разработан в соответствии со статьями 158, 161, 162, 221 Бюджетного кодекса Российской Федерации и Общими требованиями к порядку составления, утверждения и ведения бюджетной сметы казенного учреждения, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 20 ноября 2007 года № 112н в целях организации работы по составлению, утверждению и ведению бюджетной сметы (далее - сметы) казенного учреждения (далее - Учреждения), находящегося в ведении Министерства экономического развития Республики Карелия как главного распорядителя средств бюджета Республики Карелия (далее - Министерство).

II. Порядок составления бюджетных смет

Бюджетная смета (далее - смета) составляется Учреждением в целях установления объема и распределения направлений расходования средств бюджета Республики Карелия (далее - бюджет) на очередной финансовый год. Показатели сметы утверждаются в пределах доведенных Учреждению бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств на принятие и (или) исполнение им бюджетных обязательств по выполнению функций Учреждения, находящегося в ведении Министерства.
Министерство доводит до Учреждения предельный объем финансирования и лимиты бюджетных обязательств не позднее 5 рабочих дней с момента доведения предельных объемов финансирования и лимитов бюджетных обязательств до Министерства. Учреждение составляет и представляет на утверждение смету не позднее 7 рабочих дней с момента доведения предельных объемов финансирования и лимитов бюджетных обязательств до Учреждения. Смета составляется в разрезе кодов классификации расходов бюджета с детализацией до кодов статей (подстатей) классификации операций сектора государственного управления в рублях.
Смета Учреждения составляется в 2 экземплярах по форме, предусмотренной приложением № 1 к Порядку, и подписывается руководителем Учреждения (в его отсутствие - лицом, исполняющим обязанности руководителя) и главным бухгалтером Учреждения или заместителем руководителя по финансовым вопросам, заверяется гербовой печатью и направляется в Министерство.

III. Порядок утверждения смет

Смета Учреждения утверждается руководителем Министерства или его заместителем в соответствии с распределением обязанностей, заверяется гербовой печатью и направляется Учреждению.
К смете, представленной на утверждение, прилагаются обоснования (расчеты) плановых сметных показателей, являющиеся неотъемлемой частью сметы, на очередной финансовый год, а также отклонения этих показателей относительно текущего года по форме, предусмотренной приложением № 2 к Порядку.

IV. Порядок ведения смет

Ведением сметы является внесение изменений в смету в пределах доведенных в установленном порядке объемов соответствующих бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств.
Одновременно с предлагаемыми изменениями в смету представляются обоснования (расчеты) по форме, предусмотренной приложением № 2 к Порядку, по изменяемым кодам статей (подстатей) классификаций операций сектора государственного управления, а также причины образования экономии бюджетных ассигнований с письменными обязательствами о недопущении кредиторской задолженности по уменьшаемым расходам.
Изменения показателей сметы утверждаются по форме, предусмотренной приложением № 3 к Порядку, после внесения в установленном порядке изменений в показатели бюджетной росписи главного распорядителя средств бюджета и лимитов бюджетных обязательств.
Внесение изменений в показатели сметы осуществляется путем утверждения изменений показателей - сумм увеличения, отражаемых со знаком "плюс", и (или) уменьшения объемов сметных назначений, отражаемых со знаком "минус":
- изменяющих объемы сметных назначений в случае изменения доведенного Учреждению в установленном порядке объема бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств;
- изменяющих распределение сметных назначений по кодам классификации расходов бюджетов бюджетной классификации Российской Федерации (кроме кодов классификации операций сектора государственного управления), требующих изменения показателей бюджетной росписи главного распорядителя средств бюджета и лимитов бюджетных обязательств;
- изменяющих распределение сметных назначений по кодам классификации операций сектора государственного управления, не требующих изменения показателей бюджетной росписи главного распорядителя средств бюджета и утвержденного объема лимитов бюджетных обязательств;
- изменяющих распределение сметных назначений по кодам классификации операций сектора государственного управления, требующих изменения утвержденного объема лимитов бюджетных обязательств.
Изменения показателей сметы Учреждения до утверждения проверяются сотрудником структурного подразделения Министерства, на которого возложены функции по взаимодействию с Учреждением в части его финансово-хозяйственной деятельности, и визируются руководителем данного структурного подразделения Министерства.
Утверждение изменений показателей сметы Учреждения осуществляется руководителем Министерства или его заместителем в соответствии с распределением обязанностей, заверяется гербовой печатью, после чего изменения показателей сметы направляются Учреждению.
Смета с учетом внесенных изменений показателей смет составляется Учреждением по форме, предусмотренной приложением № 1 к Порядку.
Учреждение принимает и (или) исполняет бюджетные обязательства в пределах сметных назначений, утвержденных на дату осуществления операций по исполнению сметы с учетом измененных показателей.
Контроль за исполнением бюджетной сметы, целевым расходованием средств бюджета осуществляется в рамках внутреннего финансового контроля.

V. Формирование проектов смет на очередной
финансовый год и плановый период

В целях формирования сметы Учреждения на очередной финансовый год и плановый период Учреждение на этапе составления проекта бюджета на очередной финансовый год и плановый период составляет проект сметы Учреждения по форме, предусмотренной приложением № 4 к Порядку, исходя из расчетов к бюджетной смете по форме, предусмотренной приложением № 2 к Порядку, с учетом ежегодно разрабатываемых Министерством финансов Республики Карелия методических указаний по распределению бюджетных ассигнований бюджета по кодам классификации расходов бюджетов на очередной финансовый год и плановый период.





Приложение № 1
к Порядку
составления, утверждения и ведения
бюджетных смет казенного учреждения,
утвержденному приказом
Министерства экономического развития РК
от 28 октября 2015 года № 165-А

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________ _____________________________________
(наименование должности лица, (наименование должности лица,
_____________________________________ _____________________________________
согласующего бюджетную смету; утверждающего бюджетную смету;
наименование главного распорядителя наименование главного распорядителя
_____________________________________ _____________________________________
(распорядителя) бюджетных средств; (распорядителя) бюджетных средств;
учреждения) учреждения)

__________ __________________________ __________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)

"___" _________________ 20____ г. "___" _________________ 20____ г.


БЮДЖЕТНАЯ СМЕТА НА 20__ ГОД КОДЫ
от "__"____________ 20__ г.
Форма по ОКУД 0501012

Дата

по ОКПО
Получатель бюджетных средств
по Перечню (Реестру)
Распорядитель бюджетных средств
по Перечню (Реестру)
Главный распорядитель бюджетных
средств по БК

Наименование бюджета по ОКТМО

Единица измерения: руб. по ОКЕИ

по ОКВ


Наименование показателя
Код строки
Код по бюджетной классификации Российской Федерации
Сумма
раздела
подраздела
целевой статьи
вида расходов
КОСГУ
20__ год
бюджетные ассигнования
лимиты обязательств
1
2
3
4
5
6
7
8
9


















Итого по коду БК
(по коду раздела)







всего



Руководитель учреждения
(уполномоченное лицо) ___________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель планово-
финансовой службы _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"___" ___________ 20__ г.





Приложение № 2
к Порядку
составления, утверждения и ведения
бюджетных смет казенного учреждения,
находящегося в ведении Министерства
экономического развития Республики
Карелия, утвержденному приказом
Министерства экономического
развития Республики Карелия
от 28 октября 2015 года № 165-А

РАСЧЕТЫ
к бюджетной смете
на ________ год

Коды

Наименование учреждения ________________________ по ОКПО

Наименование бюджета ___________________________ по ОКТМО


Вид расходов 111 "Фонд оплаты труда и страховые взносы"

I. КОСГУ 211 "Заработная плата"

Наименование расходов
Сумма в месяц (согласно штатному расписанию), тыс. руб.
Количество месяцев
Сумма, тыс. руб. (гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4
Оплата по окладам (должностным окладам), ставкам заработной платы, всего




в том числе

1. Компенсационные выплаты, всего



в том числе







2. Стимулирующие выплаты, всего



в том числе









ИТОГО:


II. КОСГУ 213 "Начисления на выплаты по оплате труда"

Размер начислений на выплаты по оплате труда
в соответствии с действующими на дату составления сметы
нормативными правовыми актами

ВСЕГО ПО ВИДУ РАСХОДОВ 111:

Вид расходов 112 "Иные выплаты персоналу,
за исключением фонда оплаты труда"

I. КОСГУ 212 "Прочие выплаты"

Наименование расходов
Место назначения
Количество командировок
Численность командированных работников
Количество суток пребывания в командировке
Сумма, тыс. руб. (гр. 4 x гр. 5 <*> x гр. 6 x 0,1 <*>)
1
3
3
4
5
6
Суточные при служебных командировках





Проезд к месту использования отпуска и обратно









ИТОГО:


   --------------------------------

<*> Размер суточных в соответствии с действующими на дату составления
сметы нормативными правовыми актами.

Наименование расходов
Численность работников, использующих право на компенсацию (пособие)
Количество платежей в год
Размер компенсации (пособия), тыс. руб.
Сумма, тыс. руб. (гр. 3 x гр. 4 x гр. 5)
1
2
3
4
5
Пособие на ребенка





II. КОСГУ 222 "Транспортные услуги"

Наименование расходов
Место назначения
Количество командировок
Численность командированных работников за год
Средняя стоимость проезда в одну сторону, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб. (гр. 4 x гр. 5 x гр. 6 x 2)
1
2
3
4
5
6
Оплата проезда при служебных командировках









ИТОГО:


III. КОСГУ 226 "Прочие работы, услуги"

Наименование расходов
Место назначения
Количество командировок
Количество человеко-дней
Стоимость проживания за 1 сутки, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб. (гр. 4 x гр. 5 x гр. 6)
1
2
3
4
5
6
Наем жилых помещений при служебных командировках









ИТОГО:


ВСЕГО ПО ВИДУ РАСХОДОВ 112:

Вид расходов 242 "Закупка товаров, работ, услуг в сфере
информационно-коммуникационных технологий"

I. КОСГУ 221 "Услуги связи"

1. Услуги телефонной связи и электронной почты

№ п/п
Наименование расходов
Единица измерения
Количество номеров
Количество платежей в год
Стоимость за единицу, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб. (гр. 4 x гр. 5 x гр. 6)
1
2
3
4
5
6
7
1.
Абонентская оплата за номер
ед.




2.
Повременная оплата междугородных, международных и местных телефонных соединений
мин.




3.
Услуги электронной почты (электронный адрес)
ед.




4.
Оплата сотовой связи по тарифам
ед./мин.





2. Услуги Интернета

Наименование расходов
Объем информации (гигабайт в год)
Стоимость 1 гигабайта, тыс. руб.
Стоимость аренды канала, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб. (гр. 2 x гр. 3 + гр. 4)
1
2
3
4
5
Подключение и использование сети Интернет







ИТОГО:


II. КОСГУ 225 "Работы, услуги по содержанию имущества"

Наименование расходов
Количество договоров
Стоимость услуг, тыс. руб.
2
3
4
Оплата услуг за пусконаладочные работы, техническое обслуживание, ремонт оборудования


В том числе






ИТОГО:


III. КОСГУ 226 "Прочие работы, услуги"

Наименование расходов
Количество договоров
Стоимость услуг, тыс. руб.
1
2
3
Оплата информационно-вычислительных и информационно-правовых услуг


В том числе


Программа 1С


СЭД


Приобретение программного обеспечения



ИТОГО:


IV. КОСГУ 310 "Увеличение стоимости основных средств"

Наименование расходов
Количество
Средняя стоимость, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4
Приобретение ПК, коммуникационного оборудования, копировально-множительной техники и т.д. (шт.)



В том числе









ИТОГО:


V. КОСГУ 340 "Увеличение стоимости материальных запасов"

Наименование расходов
Единица измерения
Количество
Цена за единицу, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 4 x гр. 5 / 1000)
1
2
3
4
5
Приобретение комплектующих, запчастей и расходных материалов к ПЭВМ, средствам связи, оргтехнике
шт.



В том числе












ИТОГО:


ВСЕГО ПО ВИДУ РАСХОДОВ 242:

Вид расходов 244 "Прочая закупка товаров, работ
и услуг для государственных нужд"

I. КОСГУ 221 "Услуги связи"

№ п/п
Наименование расходов
Единица измерения
Стоимость за единицу, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4
5
1.




2.







ИТОГО:


II. КОСГУ 222 "Транспортные услуги"

Наименование расходов
Место назначения
Количество командировок
Численность работников, направленных в командировку, в год
Средняя стоимость проезда в одну сторону, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб. (гр. 4 x гр. x гр. 6 x 2)
1
2
3
4
5
6







Наименование расходов
Количество услуг
Стоимость за услугу, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4






ИТОГО:


III. КОСГУ 223 "Коммунальные услуги"

№ п/п
Наименование расходов
Единица измерения
Потребление в год
Тариф (стоимость за единицу), руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 4 x гр. 5 / 1000)
1
2
3
4
5
6
1.





2.









ИТОГО:


IV. КОСГУ 224 "Арендная плата за пользование имуществом"

Наименование расходов
Количество объектов
Площадь арендуемых помещений, земли (кв. м)
Средняя стоимость в месяц 1 кв. м площади (1 объекта автотранспорта), тыс. руб.
Период пользования имуществом (мес.)
Сумма, тыс. руб.
(гр. 4 x гр. 5 x гр. 6)
1
2
3
4
5
6
Арендная плата за пользование имуществом, всего





В том числе по объектам















ИТОГО:


V. КОСГУ 225 "Работы, услуги по содержанию имущества"

№ п/п
Наименование расходов
Количество договоров
Стоимость, тыс. руб.
1
2
3
5
1.







2.







3.









ИТОГО:


VI. КОСГУ 226 "Прочие работы, услуги"

№ п/п
Наименование расходов
Количество договоров
Стоимость услуги,
тыс. руб.
1
2
3
4
1.
Оплата услуг вневедомственной, пожарной охраны, всего



в том числе






2.
Оплата услуг на установку, наладку, эксплуатацию охранной и пожарной сигнализации



в том числе






3.
Оплата услуг на страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств



и т.д.



№ п/п
Наименование расходов
Количество
Средняя стоимость за единицу, тыс. руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4
5
1.
Приобретение периодической литературы (газеты, журналы)



2.
Оплата рекламных объявлений



3.
Изготовление бланков



4.
Оплата иных услуг на основании заключаемых договоров, в т.ч. оплата труда внештатных сотрудников




и т.д.






ИТОГО:


VII. КОСГУ 262 "Пособия по социальной помощи населению"

Наименование расходов
Численность работников
Размер пособия,
тыс. руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4
Выплата выходного пособия при увольнении




VIII. КОСГУ 290 "Прочие расходы"

№ п/п
Наименование расходов
Сумма, тыс. руб.
1
2
3
1.
Изготовление, приобретение сувенирной, полиграфической продукции

2.
Оплата прочих расходов


в том числе:





ИТОГО:


IX. КОСГУ 310 "Увеличение стоимости основных средств"

Наименование расходов
Количество
Средняя стоимость,
тыс. руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4
Приобретение машин, оборудования, инструментов, транспортных средств, инвентаря, библиотечного фонда, медицинского инструментария и прочих основных средств, всего



в том числе по группам объектов









ИТОГО:


X. КОСГУ 340 "Увеличение стоимости материальных запасов"

Наименование расходов
Единица измерения
Количество
Цена за единицу, руб.
Сумма, тыс. руб.
(гр. 4 x гр. 5 / 1000)
1
2
3
4
5
Приобретение мягкого инвентаря, медикаментов, перевязочных средств, посуды, продуктов питания, горюче-смазочных, строительных, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей и прочих материальных запасов, всего




в том числе:











ИТОГО:



ВСЕГО ПО ВИДУ РАСХОДОВ 244:

ВИД РАСХОДОВ 851 "Уплата налога на имущество и земельного налога"

I. КОСГУ 290 "Прочие расходы"

1. Расходы на оплату налога на имущество

Наименование расходов
Остаточная стоимость основных средств, тыс. руб.
Ставка налога, %
Сумма исчисленного налога, подлежащего уплате, тыс. руб. (гр. 3 x гр. 4 / 100)
1
2
3
4
Налог на имущество




2. Расходы на оплату земельного налога

Наименование расходов
Площадь земельного участка (кв. м)
Удельный показатель кадастровой стоимости земель, руб. за кв. м
Кадастровая стоимость земельного участка, тыс. руб. (гр. 3 x гр. 4 / 1000)
Ставка налога, %
Сумма, тыс. руб. (гр. 5 x гр. 6 / 100)
1
2
3
4
5
6
Земельный налог, всего





в том числе по участкам














ИТОГО:


ВСЕГО ПО ВИДУ РАСХОДОВ 851:

Вид расходов 852 "Уплата прочих налогов, сборов и иных платежей"

I. КОСГУ 290 "Прочие расходы"

№ п/п
Наименование расходов
Сумма, тыс. руб.
1
2
3
1.
Оплата платежей, сборов, государственных пошлин, лицензий

2.
Транспортный налог

3.
Таможенная пошлина





ИТОГО:


ВСЕГО ПО ВИДУ РАСХОДОВ 852:





Приложение № 3
к Порядку
составления, утверждения и ведения
бюджетной сметы казенного учреждения,
утвержденному приказом
Министерства экономического развития РК
от 28 октября 2015 г. № 165-А

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________ _____________________________________
(наименование должности лица, (наименование должности лица,
_____________________________________ _____________________________________
согласующего бюджетную смету; утверждающего бюджетную смету;
наименование главного распорядителя наименование главного распорядителя
_____________________________________ _____________________________________
(распорядителя) бюджетных средств; (распорядителя) бюджетных средств;
учреждения) учреждения)

__________ __________________________ __________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)

"___" _________________ 20____ г. "___" _________________ 20____ г.


ИЗМЕНЕНИЕ № __ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БЮДЖЕТНОЙ СМЕТЫ НА 20__ ГОД КОДЫ
от "__"____________ 20__ г.
Форма по ОКУД 0501013

Дата

по ОКПО
Получатель бюджетных средств
по Перечню (Реестру)
Распорядитель бюджетных средств
по Перечню (Реестру)
Главный распорядитель бюджетных
средств по БК

Наименование бюджета по ОКТМО

Единица измерения: руб. по ОКЕИ 383

________________________________ по ОКВ
(наименование иностранной валюты)

Наименование показателя
Код строки
Код по бюджетной классификации Российской Федерации
Сумма изменения (+, -)
раздела
подраздела
целевой статьи
вида расходов
КОСГУ
20__ год
объем бюджетных средств
лимиты бюджетных обязательств
1
2
3
4
5
6
7
9
10


















Итого по коду БК
(по коду раздела)











Руководитель учреждения
(уполномоченное лицо) ___________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)


Руководитель планово- Номер страницы
финансовой службы _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) Всего страниц


Исполнитель ___________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"___" ___________ 20__ г.
______________________________





Приложение № 4
к Порядку
составления, утверждения и ведения
бюджетной сметы казенного учреждения,
утвержденному приказом
Министерства экономического развития РК
от 28 октября 2015 г. № 165-А

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________ _____________________________________
(наименование должности лица, (наименование должности лица,
_____________________________________ _____________________________________
согласующего бюджетную смету; утверждающего бюджетную смету;
наименование главного распорядителя наименование главного распорядителя
_____________________________________ _____________________________________
(распорядителя) бюджетных средств; (распорядителя) бюджетных средств;
учреждения) учреждения)

__________ __________________________ __________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)

"___" _________________ 20____ г. "___" _________________ 20____ г.


ПРОЕКТ БЮДЖЕТНОЙ СМЕТЫ НА 20__ ГОД КОДЫ
от "__"____________ 20__ г.
Форма по ОКУД 0501014

Дата

по ОКПО
Получатель бюджетных средств
по Перечню (Реестру)
Распорядитель бюджетных средств
по Перечню (Реестру)
Главный распорядитель бюджетных
средств по БК

Наименование бюджета по ОКТМО

Единица измерения: руб. по ОКЕИ 383

________________________________ по ОКВ
(наименование иностранной валюты)

Наименование показателя
Код строки
Код по бюджетной классификации Российской Федерации
Утверждено на отчетный финансовый год
Сумма
раздела
подраздела
целевой статьи
вида расходов
КОСГУ
на 20__ год
1
2
3
4
5
6
7
8
12


















Итого по коду БК
(по коду раздела)







Всего



Руководитель учреждения
(уполномоченное лицо) ___________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)




Руководитель планово-
финансовой службы ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)



Исполнитель ___________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"___" ___________ 20__ г.
______________________________


------------------------------------------------------------------